Colecistectomía Laparoscópica

Tuve la oportunidad de ayudar en varias de estas cirugías por lo cual pude apreciar con detalle cada paso que realiza el cirujano. Desde:
- El neumoperitoneo
- Colocación de trocares (Umbilical, epigástrico, flanco derecho y fosa ilíaca derecha) 
- Liberación de adherencias de existir
- Visualización de la vésicula
- Disección del conducto cístico y la arteria cística
- Engrapado de conducto cístico y la arteria cística
- Corte del conducto cístico y arteria cística
- Separación de la vesícula del lecho hepático de cuerpo a fondo
- Extracción de la vesícula por el puerto umbilical
- Verificación de hemostasia 
-Cierre de fascia umbilical y piel de las demás entradas.




Aquí les plasmo un video que detalla los pasos más importantes de la colecistectomía laparoscópica y algunos de los pacientes que pudimos operar en el Hospital Rafael Estevez, cada uno con variantes particulares.

Jueves 6 de junio
Salón de Operaciones - Dr. Muñoz
1.            Colecistectomía laparoscópica
Paciente masculino de 84 años con app de epilepsia, HTA, artritis reumatoide y demencia vascular, con diagnóstico de colecistitis aguda es llevado a SOP para colecistectomía laparoscópica donde se evidenció Vesícula biliar hidrópica y piocolecisto. Se deja drenaje JP y gelfoam para hemostasia del lecho hepático.

Lunes 10 de junio
Salón de Operaciones - Dr. Ríos
  1. Colecistectomía laparoscópica
Paciente femenina de 74 años con diagnóstico de colelitiasis acude para cirugía electiva de colecistectomía laparoscópica la cual se realiza sin complicaciones, se evidencio Hidrops vesicular y litiasis vesicular.























             2. Colecistectomía laparoscópica 

Paciente femenina de 49 años con diagnóstico de colelitiasis acude para cirugía electiva de colecistectomía laparoscópica la cual se realizó sin complicaciones. Se extrae vesícula sin cambios inflamatorios. 

Martes 11 de junio
Salón de Operaciones - Dr. Muñoz

1.    Colecistectomía laparoscópica
Paciente femenina de 41 años con diagnóstico colelitiasis acude para cirugía electiva de colecistectomía laparoscópica la cual se realiza sin complicaciones.

2.    Colecistectomía laparoscópica
Paciente femenina de 72 años con diagnóstico de colelitiasis acude para cirugía electiva de colecistectomía laparoscópica la cual se realiza sin complicaciones.

Miércoles 12 de junio
Salón de Operaciones - Dr. Ríos

1.    Colecistectomía laparoscópica
Paciente femenina de 26 años con 28 semanas de embarazo y diagnóstico de colelitiasis, la paciente presentó #3 cuadros de pancreatitis aguda por lo cual, luego de colocarle 4 dosis de corticoides para maduración fetal se decide llevar a SOP para colecistectomía laparoscópica. Se extrae vesícula biliar sin complicaciones.

Jueves 13 de junio
Salón de Operaciones - Dr. Ríos
1.    Colecistectomía laparoscópica
Paciente femenina de 37 años con diagnóstico de colelitiasis, acude el día de hoy para cirugía electiva de colecistectomía laparoscópica. La paciente sin acceso venoso se le coloca CVC en SOP para anestesia. Se realiza cirugía sin complicaciones, vesícula biliar sin cambios inflamatorios.



2.            Colecistectomía laparoscópica
Paciente masculino de 54 años con diagnóstico de colecistitis aguda litiásica. Se le realiza colecistectomía laparoscópica parcial. Se evidencia fondo de vesícula biliar necrótica y piocolecisto. Se coloca Jackson Pratt para drenaje de residuos biliares.



















Ubicación: Aguadulce, Panamá

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