Cirugías Sorprendentes

El lunes 10 de junio llega a la sala de cirugía general un paciente masculino de 48 años con historia de más o menos 10 días de sensación de objeto punzante en cuello. El paciente refiere que hace más o menos 15 días "se atoró con una tortilla" y no sabía si relacionarlo a ese evento, también refiere que es ebanista y los instrumentos que utiliza quizás pudieron suscitar este hecho ya que disparan a gran velocidad astillas de madera que en ocasiones tienen clavos. 

Al examen físico es palpable la punta del objeto a nivel del cuello. Debido a su ubicación y las estructuras vasculares relacionadas se le solicita AngioCAT programada para el miércoles 12 de junio, la cual reportó que no había lesiones vasculares y el objeto se encontraba en relación con la anterior a la arteria carótida y lateral a la vena yugular. 

El paciente fue llevado a SOP. se realiza una incisión a nivel del cuello y con delicadeza se pudo extraer cuerpo extraño metálico punzante de aproximadamente 4cm sin lesionar ninguna estructura vascular. Sin complicaciones.

 

En otro momento fuimos invitados por el Dr. Victoria a una cirugía de reemplaso valvular por estenosis aórtica donde el paciente se presentó con disnea de esfuerzo y angina de pecho. Al examen físico podemos encontrar soplo sistólico, creciente-decreciente en el 2do espacio intercostal derecho con irradiación a la carótida. Nunca habíamos tenido la oportunidad de ver una cirugía a corazón abierto y fue una experiencia increíble ver el manejo y habilidad del doctor al realizarla. Uno de los hallazgos fue la calcificación de la válvula tricúspide y una válvula bicúspide congénita